Plataforma
Da guia ao parecer — o pipeline por dentro.
Um motor de decisão cercado por recuperação de norma, verificação determinística e proteções legais. Cada etapa é auditável.
Como funciona
Da guia ao parecer, em segundos.
Um pipeline determinístico em volta de um motor de decisão. Cada etapa é verificável — e nenhuma decisão sai sem fundamento.
Normalização
Cada item da guia é padronizado e estruturado.
Recuperação de DUT
RAG híbrido busca a norma aplicável: Rol, DUT e contexto clínico.
Decisão · gpt-5.5
O motor decide cada item com base na norma e na evidência.
Verificações
14–17 checagens confrontam a decisão contra os dados reais.
Gates regulatórios
Proteções legais impedem negativa indevida e acionam revisão humana.
Parecer
Decisão fundamentada e rastreável, pronta para a fila.
Cobertura regulatória
A norma é o contrato, não a opinião.
A ARIA opera dentro do framework regulatório brasileiro: quatro categorias de cobertura e gates de proteção que impedem a negativa indevida.
Cat. 1 — Rol / DUT
Item na DUT atendida: deferido com fundamento direto.
Cat. 2 — Insumo de procedimento
Cobertura por escopo restrito do procedimento ou internação.
Cat. 3 — Bula / off-label
Cinco critérios STF cumulativos; ônus da prova do prescritor.
Cat. 4 — Fora do Rol
Critérios ADI 7265 / STF; decisão extrarrol auditável.
Gates de proteção
- TEA (Lei 12.764) e CID F84.x → revisão humana
- Urgência / emergência (Lei 9.656) → não nega silenciosamente
- DUT validada vs. extrarrol → contradição barrada
- Qualquer NEGADO_EXTRARROL → revisão humana obrigatória
Engenharia
Engenharia de auditoria, não um chatbot.
A decisão não pode depender de uma frase bem escrita. Ela depende de norma recuperada, evidência confrontada e verificação determinística.
Motor gpt-5.5 com saída estruturada obrigatória — nunca texto livre como decisão.
RAG híbrido (BM25 + vetorial + reranker) recupera a norma aplicável por item.
14–17 verificações de consistência confrontam a decisão contra os dados reais antes do parecer.
Gates determinísticos (ANS, ADI 7265, Lei 12.764/TEA) impedem negativa indevida e acionam revisão humana.
401 testes automatizados e aprendizado contínuo auditável — em casos reais a IA superou o gabarito humano.
Próximo passo
Veja a ARIA sobre as guias da sua operadora.
Uma conversa técnica, com a sua realidade de dados. Sem apresentação genérica.